目前國(guó)內(nèi)外常用的備皮方法有：剃毛備皮法、脫毛劑備皮法、推毛備皮法、不剃毛備皮法。備皮刀用具包括：刮胡須安全刀片、脫毛劑、電動(dòng)剃毛器。備皮操作中可因操作不當(dāng)或病人解剖生理的情況，導(dǎo)致皮膚損傷、切口感染、過(guò)敏反應(yīng)等并發(fā)癥。

一、皮膚損傷

（一）發(fā)生原因

　　操作中，刮胡須安全刀片刮破皮膚。特殊的備皮部位，如腹部手術(shù)時(shí)臍孔部，因臍孔較隱蔽且易積垢，寄生菌很多，且有較多致病菌。該部位皮膚皺折多，又較嬌嫩，稍不注意易致皮膚損傷。

（二）臨床表現(xiàn)

　　皮膚損傷，可見(jiàn)刮痕，嚴(yán)重者可有滲血。

（三）預(yù)防及處理

　　1．操作中注意刀片與皮膚所成角度不能過(guò)大（<30°)，動(dòng)作輕柔。

　　2．使用刮胡安全刀片備皮前，在備皮區(qū)域撲上爽身粉或用肥皂水濕潤(rùn)毛發(fā)。

　　3．在皮膚松弛的部位操作時(shí)，注意繃緊皮膚。

　　4．選用電動(dòng)剃須刀備皮，可降低刮傷。

　　5．若操作中不慎刮破皮膚，如有出血，先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再用碘伏消毒后進(jìn)行包扎；如無(wú)出血?jiǎng)t碘伏消毒后包扎處理。

二、切口感染及切口愈合不良

（一）發(fā)生原因

　　剃毛造成皮膚損傷，人體體表正常有細(xì)菌寄居，損傷的部位成為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的基地和感染源；公用剃毛刀架不潔還可引起交叉感染及傳播疾病，如肝炎及性病等。

（二）臨床表現(xiàn)

　　切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛現(xiàn)象，有滲液或膿，同時(shí)伴有體溫升高，脈搏增快，白細(xì)胞增加等全身反應(yīng)。

（三）預(yù)防及處理

　　1．盡可能在備皮前洗澡，洗發(fā)和用溫肥皂水將手術(shù)區(qū)的皮膚洗凈；剃毛時(shí)間選在臨手術(shù)前，可減少傷口感染機(jī)會(huì)。也可在備皮前用皮膚消毒劑消毒后再備皮可減少切口感染的機(jī)會(huì)。

　　2．使用一次性備皮刀，以防交叉感染。

　　3．應(yīng)用新型備皮刀可避免損傷皮膚：有一種新型備皮刀可減少皮膚的損傷，該備皮刀帶導(dǎo)向爪，對(duì)于平坦、不平坦、不規(guī)則部位的皮膚均可使用，且不會(huì)損傷病人皮膚。該新型備皮刀是在原剃須刀的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)的，即把原備皮刀壓力板兩邊的保護(hù)框去掉，使壓力板的形狀小于刀板和刀片，致壓力板與刀片之間配合緊密無(wú)間隙、在備皮時(shí)為了使刀片與病人皮膚能夠保持一定的角度，在壓力板兩個(gè)邊的其中一邊上設(shè)有導(dǎo)向爪，另一邊沒(méi)有導(dǎo)向爪。備皮刀帶導(dǎo)向爪的一邊，能保持刀片活動(dòng)的角度，適用于平坦皮膚的備皮；不帶導(dǎo)向爪的一邊適用于不平坦、不規(guī)則部位的皮膚備皮。

　　4．應(yīng)用剃刀推掉手術(shù)野毛發(fā)，由于殘留毛發(fā)高于剃除毛發(fā)，因而可減少皮膚的損傷。

　　 5．在送病人入手術(shù)室時(shí)，嚴(yán)格檢查病人的皮膚準(zhǔn)備情況，如不符合外科術(shù)前皮膚護(hù)理常規(guī)，在病情許可的情況下，送回病區(qū)，并報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。若發(fā)現(xiàn)病人術(shù)野皮膚有紅腫及皮膚損傷，則及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)延期手術(shù)，以防術(shù)后感染擴(kuò)散。

三、過(guò)敏反應(yīng)

（一）發(fā)生原因

　　備皮時(shí)應(yīng)用化學(xué)脫毛劑，皮膚對(duì)某些化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。

（二）臨床表現(xiàn)

　　脫毛部位有灼傷感，出現(xiàn)皮疹及發(fā)生過(guò)敏性皮炎。

（三）預(yù)防及處理

　　1．使用化學(xué)脫毛劑以前需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，即先在上臂小片皮膚上試用，如果有過(guò)敏現(xiàn)象禁止用化學(xué)脫毛劑。

　　2．避免將化學(xué)脫毛劑用于眼睛和生殖器附近皮膚。

　　3．如出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象立即停用，并報(bào)告醫(yī)生處理。